据有关部门统计，上海人口中，约有百分之二十的人体重超标。而在数以百万计的肥胖人群中，对肥胖和减肥知识真正了解者却少之又少。为此，笔者采访了沪上著名的减肥保健专家，请他们向广大《康复》读者谈谈“减肥保健的真谛”。
人是怎样胖起来的
人体好比是个“生化工厂”。人每天从食品中摄入的营养物质――脂肪、蛋白质、维生素、糖等，都在“生化工厂”中经过酶系统的参与分解，随后被消化、吸收。酶系统中与脂肪关系最密切的是胰脂肪酶。胰脂肪酶的活性度过高、分泌力过强，就会导致脂肪代谢紊乱，调整失去平衡，不仅使脂肪产量过多，而且使人体对脂肪的吸收过量。这种代谢异常状况如果长期不予纠正，久而久之，过量脂肪就在机体各组织及皮下堆积，脂肪细胞的体积随之扩大，于是人就在不知不觉中一天天胖起来了。
由此及彼，顺藤摸瓜，我们就可以知道形成肥胖的物质因素虽然在于脂肪过量，而导致脂肪过量的根源主要在于人体代谢系统出了问题。此外，肠的蠕动功能差，蠕动频率低，蠕动震幅小，使过量脂肪不能顺畅地排出体外，也是主要原因之一。所以不少肥胖者都同时并存便秘。一方面脂肪产生和吸收过多，一方面脂肪排出过少；“收支”严重失衡，“顺差”过甚，于是就出现脂肪“满仓”。
以上是从人体内因上分析。从生活习惯方面讲，肥胖与饮食结构不合理，缺乏运动，也有不可忽视的关系。
怎样评估减肥效果
有几位男士都说了类似的情况和想法。他们不仅体重超标，而且血脂、血压也超标，还有脂肪肝。在吃了减肥保健品后，血脂、血压正常了，脂肪肝也改善了，但体重减轻不明显，认为减肥无效，“炮弹”打到横头里去了！专家在答卷上点评曰：“这不是‘打横炮’，而是击中了更重要的‘靶点’――肥胖并发症。说明减肥正在起到理想的作用。”
以上这些点评道理何在？请听专家细说。
专家首次指出，肥胖并非是单纯的体形好看不好看问题，而是一种慢性代谢疾病。肥胖可以产生很多并发症。现代医学研究表明，诸如高血脂、高血压、脂肪肝、糖尿病以及某些肿瘤、激素分泌羿常等，都与肥胖有密切关系。因此，国际医学界最近对减肥效果的评定提出了新的观点――“代谢合适度”。所谓“代谢合适度”就是指：减肥不仅仅减轻体重，更重要的是要解决人体内出现的一系列新陈代谢方面的异常，其中包括高血脂、高血压、高血糖、脂肪肝等等。国际医学界提出的“代谢合适度”观点，同我国减肥界提出的“肥胖是慢性代谢疾病”以及减肥又减并发症的“多靶点减肥保健”理论是相一致的。
凡是经体检有并存高血脂、高血压、脂肪肝等病症的肥胖者，在判断减肥效果时，应该关注并存症的情况。若能体重与并存症齐减，这就达到“多靶点”减肥保健之佳境，就是收到标本兼治的良效。当然，由于肥胖者的个体有差异，对药物的耐受性、敏感度不尽相同等等，所以显效的速度和程度可能不一样。
第一，肥胖既属慢性代谢疾病，对它的治疗就须采取打“持久战”的态度。无论服用减肥保健品，还是调整饮食结构、参与适当运动，都应持之以恒；不要浅尝辄止，不要三天打鱼两日晒网。
第二，要懂得“从源头上减肥”的机理。既然肥胖与胰脂肪酶的活性度高、分泌力强有密切关系，那就须从源头上抑制胰脂肪酶的活性和分泌，使摄入的营养素不致于过多成脂肪并被人体吸收。这就从源头上堵住了脂肪过量的渠道。同时还须增强肠蠕动，使之频率加快，震幅加大，有利于把体内过量脂肪排出体外。抓住源头，一方面从“上游”堵，一方面向“下游”疏，双管齐下，减肥才能有望。
吃饱吃好不运动能减肥吗
病从口入，人人皆知。从外源上讲，肥胖与饮食及其他不科学的生活习惯有关。肥胖者中，多数人在生活习惯方面有两大弱点：一是食欲旺盛，饮食结构不合理并不太节制；二是不喜欢运动，甚至连最简便省力的散步也懒得参与。有的人每天“一线二点三坐”：从家里到工作单位“一线二点”；出门坐车子，上班坐椅子，回到家里吃好夜饭坐沙发看电视。 因此，这类肥胖人士都想寻找轻松省力、既不用忌口又不必运动的减肥途径。
这种轻轻松松减肥的途径有没有呢？减肥保健专家坦言：“至少目前还很难找到。”
美国学者有两句忠告值得有志于减肥防肥者记取：一句是“牙齿是自己的掘墓人”；另一句是“要带着食欲离开餐桌”。
至于运动有利于健康，运动有助于减肥防肥的道理，众多肥胖人士几乎都知晓，问题就在明知可为而不为，懒得动和缺乏持之以恒的意志。有位闻名遐迩的减肥专家在介绍他的减肥成果时说得非常坦率：“我的方法是三管齐下，一方面让患者服用我研制的减肥保健品，从源头上主攻人体内过量脂肪，同时为患者拟定科学的饮食结构，并指导他参加适当的运动。结果使一位体重特殊超标的肥胖者在2个月内不仅减肥45斤，而且与肥胖并存的高胰岛素血症、高血压及脂肪肝也有了好转。”
美国有三分之二成年人都在减肥，但不少人都未能获得理想的效果。为此，美国科研人员最近对正在减肥的人作了一次问卷调查。结果发现大部分人在减少“卡路里”摄取量和坚持运动锻炼方面都做得很差。美国政府建议的锻炼时间标准是每周150分钟，而达到此标准者只有40%左右。科研人员认为，这是许多人减肥效果不理想的主要原因之一。
综上所述，防治肥胖是一项综合治理工程。无论是减肥还是防肥，都需在有选择地服用优质高效减肥保健品的同时，做到合理节制饮食，适当参加运动。肥胖是慢性疾病，对它的治疗必须树立信心、决心和恒心：只有长治才能久安。
